Abonnement

Hoe vaak wil je gaan sporten?

2x per week (€ 27,50 per maand)onbeperkt (€ 30,- per maand)senioren vitaal (€ 27,50 / € 30,- per maand)streetdance kids (€ 17,50 per maand)10x (strippenkaart, € 65,-)

Persoonlijke gegevens

Voornaam*

Achternaam*

Geboortedatum*

Geslacht*
ManVrouw

Adres*

Postcode*

Woonplaats*

Telefoon*

IBAN rekeningnummer

E-mailadres*

Overige opmerkingen